Клещевые риккетсиозы
Клещевые риккетсиозы — группа инфекционных болезней, вызываемых риккетсиями, передача которых от источника возбудителей инфекции человеку происходит трансмиссивно через клещей. К клещевым риккетсиозам относят клещевой сыпной тиф, североазиатский клещевой риккетсиоз, везикулезный риккетсиоз, ку-лихорадку, пятнистую лихорадку Скалистых гор, марсельскую лихорадку, цуцугамуши.
Возбудители Клещевого риккетсиоза — различные виды риккетсий — облигатные внутриклеточные паразиты. В природе паразитируют в организме позвоночных животных, иксодовых, гамазовых и краснотелковых клещей. Паразитирование в клещах протекает бессимптомно; передача возбудителя происходит трансовариально, что является важным фактором сохранения и распространения возбудителей клещевых риккетсиозов в природе.
Все риккетсиозы человека являются остро протекающими циклическими болезнями длительностью от 2 до 3 нед. и более. Они характеризуются выраженной интоксикацией, поражением ц.н.с. и сердечно-сосудистой системы, наличием экзантемы (кроме Ку-лихорадки). При этом, однако, каждая нозологическая форма имеет свою достаточно типичную клиническую картину.
Наиболее эффективным мероприятием по профилактике риккетсиоза является уничтожение членистоногих переносчиков, например вшей при эпидемическом сыпном тифе и окопной лихорадке, а также защита лиц, находящихся в очагах клещевых риккетсиозов, от нападения клещей: применение защитных сеток, защитной одежды, репеллентов. Для профилактики некоторых риккетсиозов (сыпной тиф, Ку-лихорадка, пятнистая лихорадка Скалистых гор) разработаны вакцины, которые применяют по эпидемическим показаниям. Важное значение в очагах антропонозных риккетсиозов имеет раннее выявление, изоляция и госпитализация больных.
В последние годы существенно изменились представления о распространении, таксономии и экологии риккетсий группы клещевой пятнистой лихорадки (КПЛ). Отмечен существенный рост заболеваемости пятнистой лихорадкой Скалистых гор в Америке и марсельской лихорадкой в Европе, в некоторых случаях с более тяжелым клиническим течением. В различных регионах мира выявлен целый ряд новых риккетсий группы КПЛ, многие из которых претендуют на статус самостоятельного вида.
